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【Zepzelca（lurbinectedin,鲁比卡丁）注射剂在特殊人群中使用】

孕妇：ZEPZELCA可能会造成胎儿伤害，在使用ZEPZELCA治疗期间和末次剂量后6个月内使用有效的避孕措施。

哺乳期：劝告妇女在使用ZEPZELCA治疗期间以及最终剂量后至少2周内不要母乳喂养。

儿童：在儿科患者中安全性和有效性尚未确定。
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【Zepzelca（lurbinectedin,鲁比卡丁）注射剂作用机制】

鲁比卡丁（lurbinectedin）是一种烷基化药物，可结合DNA小沟中的鸟嘌呤残基，形成加合物，并导致DNA螺旋向大沟弯曲。加合物的形成会触发一系列事件，这些事件可能会影响DNA结合蛋白（包括某些转录因子）和DNA修复途径的后续活性，从而导致细胞周期紊乱并最终导致细胞死亡。

鲁比卡丁（lurbinectedin）在体外抑制人单核细胞活性，并减少小鼠移植性肿瘤中巨噬细胞的浸润。

【Zepzelca（lurbinectedin,鲁比卡丁）注射剂药物相互作用】

1.强和中度CYP3A抑制剂

避免与强效或中度CYP3A抑制剂共同给药，这可能会增加ZEPZELCA不良反应的发生率和严重程度。如果不能避免ZEPZELCA与中度CYP3A抑制剂的共同给药，如果临床上有适应症，请考虑减少ZEPZELCA的剂量。

2.强和中度CYP3A诱导剂

避免与强或中度CYP3A诱导剂共同给药。与强效CYP3A诱导剂共同给药会，可能会降低ZEPZELCA的疗效。

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